- تشير الأبحاث إلى أن الإصابة بسرطان الثدي تزيد من خطر إصابة النساء والرجال بسرطان ثانٍ لاحقًا بنحو 25٪.
- بالإضافة إلى ذلك، تشير دراسة جديدة إلى أن الإناث الناجيات من سرطان الثدي أكثر عرضة للإصابة بسرطان بطانة الرحم بنسبة 87% مقارنة بأقرانهن، في حين أن الناجين الذكور أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 62%.
- يبدو أن عمر تشخيص السرطان يؤثر على خطر الإصابة بالسرطان الثاني، وخاصة بالنسبة للنساء، كما هو الحال مع الوضع الاقتصادي.
أظهرت دراسة جديدة أن الإصابة بسرطان الثدي تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان الثانوية في وقت لاحق من الحياة بهامش كبير يذاكر نشرت في الصحة الإقليمية لانسيت مجلة.
في هذا التقرير، أفاد باحثون من جامعة كامبريدج في إنجلترا أن النساء اللاتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي لديهن خطر أعلى بنسبة 87% للإصابة بسرطان بطانة الرحم، و58% خطر أعلى للإصابة بسرطان الدم النخاعي، و25% خطر أعلى للإصابة بسرطان المبيض، وخطر أعلى بنسبة 25% للإصابة بسرطان المبيض، وخطر أعلى بنسبة 58% للإصابة بسرطان الدم النخاعي. 18% ارتفاع خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
كان الناجون من سرطان الثدي أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 62%، وسرطان الدم النخاعي بنسبة 31%، وسرطان القولون والمستقيم بنسبة 17% مقارنة بأقرانهم الذين لم يصابوا بالسرطان.
يعد سرطان الثدي لدى الذكور نادرًا، حيث يشكل الناجون من الذكور 3562 فقط من مجموعة الدراسة مقارنة بـ 581403 ناجيات من السرطان في فترة الدراسة بين عامي 1995 و2019.
في الماضي، كان الباحثون ذكرت أن النساء والرجال الذين نجوا من سرطان الثدي هم أكثر عرضة بنسبة 24٪ و 27٪ للإصابة بسرطان ثانٍ مقارنة بأولئك الذين لم يصابوا بسرطان الثدي مطلقًا.
وقال الدكتور لوك تشين، طبيب الأورام وأخصائي أمراض الدم في مدينة الأمل بمقاطعة أورانج في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة: «ليس من المعروف دائمًا سبب إصابة بعض الناجين من السرطان بسرطان ثانوي غير ذي صلة».
وقال تشين: “نحن نعلم أن العلاج الإشعاعي لأحد أشكال السرطان يمكن أن يعرض بعض الأشخاص لخطر أكبر للإصابة بسرطان ثانٍ، مثل عدة أنواع من سرطان الدم”. الأخبار الطبية اليوم. “تم أيضًا ربط أنواع معينة من العلاج الكيميائي بالسرطان الثاني مثل متلازمة خلل التنسج النقوي، وسرطان الدم النقوي الحاد، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد”.
ووجدت الدراسة الجديدة أيضًا اختلافات في خطر الإصابة بالسرطان للمرة الثانية مقارنة بالعمر الذي أصيب فيه الشخص بالسرطان في المرة الأولى. على سبيل المثال، كانت النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي قبل سن الخمسين أكثر عرضة بنسبة 86٪ للإصابة بسرطان أولي ثانٍ مقارنة بأقرانهن، في حين أن النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي بعد سن الخمسين كان لديهن خطر متزايد بنسبة 17٪ فقط للإصابة بسرطان أولي ثانٍ.
وذكر مؤلفو الدراسة أن هذا قد يكون بسبب أن حالات سرطان الثدي لدى الإناث الأصغر سنا من المرجح أن تحدث لدى النساء اللاتي لديهن استعداد وراثي ليكونن أكثر عرضة للخطر.
قال الدكتور دانييل لانداو، أخصائي أمراض الدم/الأورام والخبير المساهم في مركز ورم الظهارة المتوسطة والذي لم يشارك في الدراسة: “إن الأورام الخبيثة الثانوية في السرطان ليست للأسف اكتشافًا جديدًا”.
وأوضح لانداو: “من المعروف أن العديد من أنواع السرطان لها ارتباطات بسرطانات أخرى في وقت لاحق”. الأخبار الطبية اليوم. “سرطان الثدي هو أحد هذه السرطانات. يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب المختلفة. العديد من أنواع السرطان لها ارتباط وراثي بها. على سبيل المثال، الأشخاص الذين لديهم طفرات BRCA يكونون عرضة للإصابة بسرطان الثدي. لكن هذا الجين نفسه يزيد دائما من خطر الإصابة بسرطانات أخرى مثل سرطان المبيض وسرطان البروستاتا.
وقال الخبراء إن الدراسة الجديدة كانت عالية الجودة، على الرغم من أنه سيكون من الضروري إجراء مزيد من الأبحاث لتأكيد النتائج.
“هذه الدراسة بالذات عبارة عن تحليل بأثر رجعي حيث يتم فحص كميات كبيرة من البيانات. وقال لانداو: “تعد هذه الدراسات رائعة للبحث عن الارتباطات والاتجاهات، ولكن من أجل إثبات الارتباط بشكل مباشر، فإننا غالبًا ما نفضل الدراسات المستقبلية”. “بدلاً من النظر إلى الوراء، نأخذ المرضى ونتابعهم للأمام حتى نتمكن من دراسة ما يحدث مع مرور الوقت. ومع ذلك، وبالنظر إلى عدد المرضى الذين شملتهم الدراسة، فإننا نعتقد أن الارتباط موجود بالفعل.
ووجد الباحثون أيضًا أن زيادة خطر الإصابة بالسرطان الثاني بين الناجيات من سرطان الثدي يمكن أن يعتمد على العوامل الاجتماعية والاقتصادية.
أفاد الباحثون أن الشريحة الخمسية الأكثر حرمانًا اجتماعيًا واقتصاديًا في الدراسة كانت أكثر عرضة بنسبة 35٪ للإصابة بالسرطان الأولي الثاني مقارنة بالأقل حرمانًا اجتماعيًا واقتصاديًا.
وقال تشين: “إن النتائج التي توصلت إليها الدراسة والتي تربط العوامل الاجتماعية والاقتصادية بزيادة خطر تكرار الإصابة بالسرطان أمر مثير للقلق ولكنه ليس مفاجئا”. “يعد الافتقار إلى الوصول إلى موارد سرطان الثدي أمرًا شائعًا جدًا في المجتمعات المحرومة، بما في ذلك تلك الموجودة في الولايات المتحدة… باعتباري متخصصًا في مرض السرطان، أرى أن الدعوة إلى الوصول العادل إلى فحوصات سرطان الثدي المنقذة للحياة والعلاج والتعليم هي جزء مهم من وظيفتي.”
تمتلك المملكة المتحدة نظامًا شاملاً للرعاية الصحية يزيد من إمكانية الوصول إليها، ولكن هناك، كما هو الحال في الولايات المتحدة، غالبًا ما يكون الوضع الاجتماعي والاقتصادي أيضًا مؤشرًا على ارتفاع معدل انتشار عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان، مثل تدخين السجائر والسمنة.
وقال تشين: “إن عوامل نمط الحياة المعروفة بأنها تساهم في تقليل خطر إصابة الشخص بالسرطان الأول تنطبق أيضًا على تقليل خطر الإصابة بسرطان ثانوي”. “وهذا يشمل الحفاظ على وزن صحي، وعدم التدخين، وعدم شرب الكثير من الكحول، وتناول نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام.”
